واکسن گارداسیل

واکسن گارداسیل (Gardasil) یک داروی موثر برای پیشگیری از زگیل تناسلی از شایع‌ترین عفونت‌های دستگاه تناسلی است. اگر ویروس HPV درمان نشود احتمال بروز زگیل تناسلی، سرطان دهانه رحم یا مقعد زیاد خواهد شد. از همین‌رو دانشمندان استفاده از آمپول گارداسین را توصیه می‌کنند.

ویروس HPV یا همان پاپیلومای انسانی مجموعه‌ای از ویروس‌ است که انسان‌ها را تحت تاثیر قرار می‌دهد و به دو دسته پرخطر و کم خطر تقسیم می‌شود. نوع پرخطر این ویروس در ۹۹ درصد موارد باعث بروز سرطان دهانه رحم در خانم‌ها خواهد شد. سرطان گردن و سایر سرطان‌های ناحیه تناسلی بر اثر شعله‌ور شدن ویروس HPV ایجاد می‌شوند.

پیشرفت علم و دانش باعث شده تا امروزه بتوان با بسیاری از بیماری‌های ویروسی مقابله کرد. واکسن گارداسیل یکی از راه‌های پیشگیری عفونت HPV به‌شمار می‌آید.

ویروس HPV چیست ؟

HPV مخفف ویروس پاپیلومای انسانی است. این یک ویروس بسیار مسری است که می‌تواند منجر به شش نوع سرطان شود. این ویروس می‌تواند باعث سرطان در دهان، گلو، آلت تناسلی، مقعد، واژن، لابیا و دهانه رحم شود. این ویروس معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی‌کند، اما انتقال آن بسیار آسان است. این بدان معناست که فردی که HPV دارد می‌تواند به طور تصادفی شخص دیگری را آلوده کند.

همانطور که گفتیم ویروس HPV، ویروسی است که برخی از انواع آن می تواند در ناحیه تناسلی برای خانم ها و آقایان دردسرساز شود و به انواع پرخطر و کم خطر تقسیم بندی می شود. از انواع کم خطر آن می توانند عامل ایجاد زگیل در ناحیه تناسلی اطراف مقعد شود و انواع پرخطر آن می تواند در آینده مشکل ساز شود.

این ویروس های پرخطر حین ورود به بدن علامت خاصی ایجاد نمی کنند و از بدن خارج می شوند. در برخی افراد به صورت دائمی باقی می مانند و زمانی که شرایط خاصی بر آنها حاکم شد می توان موجب بروز سرطان در قسمت اندام های تناسلی، دهانه رحم، واژن، مقعد، انتهای رووده ها، کانال آنال و در افرادی که تماس دهانی تناسلی دارند می تواند موجب بروز برخی سرطان ها در قسمت دهانی و حجره ها شود.

از هر ده نفر هشت نفر در طول زندگی خود یک یا چند بار به ویروس HPV مبتلا می‌شوند. خوشبختانه همه آنها بیمار نمی‌شوند. تقریباً در همه موارد، بدن شما به‌تنهایی از شر ویروس خلاص می‌شود. اما گاهی اوقات ویروس به طور کامل از بین نمی‌رود. در این موارد، ممکن است ۱۰ تا ۱۵ سال بعد به سرطان مبتلا شوید. به همین منظور یکی از راه‌های مؤثر در پیشگیری از مبتلا شدن به این ویروس تزریق واکسن گارداسیل است.

علائم و نشانه‌های عفونت HPV چیست؟

اکثر عفونت‌های HPV هیچ علامتی ندارند. برخی از عفونت‌های HPV ممکن است باعث ایجاد زگیل تناسلی شوند، اما می‌توانند باعث عفونت‌های دهانی HPV مانند زگیل در دهان یا گلو یا سرطان‌های دهان و حلق نیز شوند. عفونت پرخطر HPV دهانه رحم هیچ علامت یا علامتی ایجاد نمی‌کند.

ناهنجاری در دهانه رحم با غربالگری دهانه رحم (تست پاپ اسمیر) و آزمایش HPV DNA مواد ژنتیکی قابل‌تشخیص است. علائم سرطان دهانه رحم شامل خونریزی غیرطبیعی واژینال مانند خونریزی بعد از قاعدگی یا بعد از رابطه جنسی است. همچنین ممکن است تغییراتی در میزان، رنگ یا بوی ترشحات واژن ایجاد شود.

انواع واکسن گارداسیل

بسیاری از افراد تصور می‌کنند واکسن گارداسیل برای درمان زگیل تناسلی تجویز می‌شود. این واکسن تاثیری در روند درمان بیماری ندارد، ولی می‌تواند از ابتلای بدن به سرطان دهانه رحم، واژن، آلت تناسلی، سر، گردن، مقعد و گلو جلگیری کند. در حال حاضر سازمان غذا و داروی ایالت متحده امریکا (FDA) سه نوع واکسن HPV را به تایید رسانده است. آن‌ها عبارتند از:

• گارداسیل (Gardasil)
• گارداسیل ۹ (Gardasil9)
• سرواریکس (Cervarix)

واکسن گارداسیل خارجی با نام گارداسیل ۹ یکی از جدیدترین انواع واکسن بیماری‌های پاپیلومای انسانی است که می‌تواند بدن را در برابر ۹ مدل ویروس مختلف HPV همچون ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲، ۵۸ محافظت کند. در بین این ویروس‌های نوع ۱۶ و ۱۸ بسیار پرخطر هستند و منجر به سرطان دهانه رحم و واژن می‌شوند. دو نوع ویروس ۶ و ۱۱ از ویروس‌های رایج HPV به‌شمار می‌آیند که به صورت زگیل تناسلی بروز پیدا می‌کنند.

مزایای استفاده از  واکسن گارداسیل چیست ؟

بزرگ‌ترین مزیت کاهش خطر ابتلا به سرطان‌های ناشی از عفونت HPV است. HPV آن‌قدر شایع است که حدود ۸۰ درصد از مردم در ایالات متحده در مقطعی از زندگی خود با آن مواجه می‌شوند. هیچ راهی برای دانستن اینکه کدام عفونت می‌تواند منجر به سرطان شود وجود ندارد. واکسن گارداسیل بهترین راه برای محافظت از شما در برابر ویروس HPV موجود در این زمان است.

ناگفته نماند که ترکیب واکسیناسیون HPV و غربالگری دهانه رحم می‌تواند بیشترین محافظت را در برابر سرطان دهانه رحم ایجاد کند. همچنین، واکسیناسیون HPV خطر ابتلا به سرطان‌های ناشی از HPV را در نقاطی غیر از دهانه رحم کاهش می‌دهد.

حتما بخوانید : چه آزمایشی برای شناخت علت ریزش مو لازم است ؟

عوارض واکسن گارداسیل چیست؟

تحقیقات و بررسی‌های مرتبط با عوارض واکسن گارداسیل نشان می‌دهد که این واکسن یکی از واکسن‌های بی‌خطر و ایمن برای محافظت در مقابل ویروس HPV است. گاهی اوقات ممکن است تعداد محدودی از افراد به برخی از مواد استفاده شده در ترکیبات این واکسن واکنش‌های آلرژیک نشان دهند که اتفاقی نادر بوده و مشورت با پزشک پیش از تزریق می‌تواند از این اتفاق جلوگیری کند.

شایع‌ترین عوارض جانبی که بعد از تزریق واکسن گارداسیل ایجاد می‌شود و معمولا بسیار خفیف و موقتی است شامل موارد زیر است :

• درد
• قرمزی و یا تورم در محل تزریق (بازو)
• سرگیجه
• حالت تهوع
• استفراغ
• سردرد
• تب خفیف
• خستگی
• درد عضلانی و مفصلی

نکته ای که لازم است به آن توجه کنید این است که برای پیشگیری از بروز سرگیجه که معمولا بلافاصله پس از تزریق ظاهر شده، نشستن به مدت ۱۵ دقیقه بعد از تزریق واکسن گارداسیل توصیه می‌شود.

واکسن گارداسیل تا چه سنی تاثیر دارد؟

ممکن است این ابهام در ذهن شما شکل گیرد که واکسن hpv برای چه سنی است؟ مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) توصیه می‌کند که واکسن HPV به دختران و پسران بین ۱۱ تا ۱۲ سال تزریق شود. حتی در بعضی از کشورها به بچه‌های ۹ ساله و بزرگتر تزریق می‌شود.

زیرا با توجه به اینکه واکسن گارداسیل برای پیشگیری از زگیل تناسلی، سرطان دهانه رحم، واژن و فرج، سرطان مقعد و سرطان دهان، گلو، سر و گردن موثر است، باید قبل از قرار گرفتن دختران یا پسران در معرض ویروس در اثر برقراری رابطه جنسی تزریق شود.

متاسفانه یکی از دلایل عدم رعایت این دستورالعمل جهانی برای تزریق واکسن گارداسیل در ایران، نگرانی مسئولین نسبت به شروع سریع‌تر روابط جنسی بین نوجوانان است. در حالی‌که تحقیقات نشان داده‌اند که دریافت این واکسن در سنین پایین با شروع زودتر فعالیت جنسی ارتباطی ندارد.

قابل ذکر است، هنگامی‌که فردی به ویروس پاپیلومای انسانی آلوده می‌شود، واکسن گارداسیل ممکن است آنقدر مؤثر نباشد. همچنین نحوه پاسخ بدن به واکسن در سنین پایین خیلی بهتر از سنین بالا است.

CDC توصیه می‌کند که همه کودکان ۱۱ و ۱۲ ساله دو دوز واکسن HPV را با فاصله حداقل شش ماه دریافت کنند. نوجوانان ۹ و ۱۰ ساله و نوجوانان ۱۳ و ۱۴ ساله نیز می‌توانند واکسیناسیون را طبق برنامه دو دوز دریافت کنند. تحقیقات نیز تایید کرده‌اند که برنامه دو دوز برای کودکان زیر ۱۵ سال موثر است.

نوجوانان و جوانانی که بعدا در سنین ۱۵ تا ۲۶ سالگی واکسن را تزریق می‌کنند، باید سه دوز از واکسن را دریافت کنند. معمولا دوز دوم باید حداقل ۱ ماه پس از دوز اول و دوز سوم باید حداقل ۳ ماه پس از دوز دوم تزریق شود. محل تزریق واکسن گارداسیل مانند همه واکسن‌ها عضله بازو است.

CDC واکسیناسیون HPV را برای همه افراد که تا سن ۲۶ سالگی واکسینه نشده‌اند توصیه می‌کند. جالب است بدانید که سازمان غذا و داروی ایالات متحده اخیرا تزریق گارداسیل ۹ را برای مردان و زنان ۹ تا ۴۵ ساله تأیید کرده است.

واکسن گارداسیل برای چه کسانی مناسب و برای چه افرادی نامناسب است ؟

باید بدانید هرچند این واکسن دارای مزیت های بسیاری است اما باید بدانید که این واکسن برای برخی مناسب است و در مقابل برای بسیاری دیگر نامناسب است که لازم است به آن توجه شود ، پس باید این افراد و شرایط را بشناسید که عبارتند از :

چه کسانی باید واکسن گارداسیل را دریافت کنند؟

افرادی که دارای مشخصات زیر هستند و یا در شرایط مشابهی هستند ، به عنوان واجدین شرایط استفاده از این واکسن شناخته میشوند که در زیر بطور کامل به آن اشاره کرده ایم .

– واکسن HPV برای مردان بزرگسال ۱۸ تا ۲۶ ساله با عوامل خطر زیر توصیه می‌شود :

• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با چندین شریک جنسی
• سابقه زگیل تناسلی
• واکسن HPV برای همه کسانی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند صرف‌نظر از سن توصیه می‌شود.

– واکسن HPV برای زنان بالغ ۱۸ تا ۴۵ سال با عوامل خطر زیر توصیه می‌شود :

• داشتن رابطه جنسی محافظت نشده با چندین شریک جنسی
• سابقه زگیل تناسلی
• تست PAP غیرطبیعی

چه زمانی واکسن گارداسیل نباید تزریق شود؟

اگر جزو افرادی هستید که در شرایط زیر هستید به هیچ عنوان اجازه استفاده از این واکسن را ندارید :

• کسانی که به هر یک از محتویات واکسن حساسیت دارند باید این واکسن را دریافت کنند.
• کسانی که پس از دریافت دوز قبلی واکسن دچار واکنش آنافیلاکتیک شده‌اند.
• کسانی که مریض هستند و تب دارند باید بعداً برای ایمن‌سازی خود مراجعه کنند.
• خانم‌های باردار نباید واکسن گارداسیل را تزریق کنند.

حتما بخوانید : آزمایش خون در چه مواردی لازم است ؟

نحوه تزریق واکسن گارداسیل

این واکسن مثل سایر واکسن‌ها در عضله بازو تزریق می‌شود. بر اساس نظریه سازمان کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) نوجوانان دختر و پسر در بازه سنی ۱۱ تا ۱۲ سالگی باید با فاصله شش ماه ۲ دوز واکسن HPV بزنند. نوجوانان کمتر از ۱۱ سال و بیشتر از ۱۲ سال هم بر اساس همین برنامه ۲ دوز واکسن دریافت می‌کنند.

دانشمندان معتقدند دریافت ۲ دوز واکسن گارداسیل برای نوجوانان زیر ۱۵ سال اثرات مثبت و کاملی خواهد داشت. اما اگر نوجوان شما بعد از سن ۱۵ سالگی تا ۲۶ برای تزریق آمپول گارداسیل اقدام کرد، باید ۳ دوز واکسن دریافت کند. بدین شکل که دوز دوم با فاصله یک ماه از دوز اول و دوز سوم با فاصبه ۳ ماه از دوز دوم تزریق می‌شود. سازمان FDA برای مردان و زنانی که تا قبل از ۲۶ سالگی واکسن گارداسیل ۹ دریافت نکرده‌اند، این آمپول را تا سن ۴۵ سالگی تایید می‌کند.

نکته مهم در تزریق واکسن HPV این است که به هیچ عنوان نباید در دوران بارداری و شیردهی و یا افراد داری نقص سیستم ایمنی مورد استفاده قرار گیرد.

تداخل دارویی واکسن گارداسیل

داروهایی که ممکن است با این واکسن تداخل داشته باشند عبارتند از:

• داروهای استروئیدی
• داروهای شیمی درمانی
• داروهای اختلالات خودایمنی، درمان روماتوئید و آرتریت
• داروهای تجویز شده برای پیوند اعضا

برای دریافت اطلاعات بیشتر در خصوص تداخل دارویی واکسن گارداسیل همچنین نحوه تزریق آن می‌توانید با مشاورین ما در دکتر پلاس در تماس باشید .

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اثرات واکسن بر بدن افراد به صورت متفاوت نمایان می‌شود. در برخی موارد گزارش شده که این واکسن با بروز حساسیت همراه بوده است. در صورت مشاهده علائم زیر در اسرع وقت با پزشک متخصص زنان، دکتر اورولوژی یا پزشک متخصص پوست مشورت کنید :

• اضطراب
• عرق سرد
• مشکل تنفسی
• احساس ضعف
• خس‌خس سینه
• افزایش ضربان قلب
• از دست دادن هوشیاری

تاکید میکنیم با توجه به اینکه تزریق این واکسن خیلی در کشور ما رایج نیست، حتما برای محافظت از خود در برابر ابتلا به ویروس‌ پاپیلومای انسانی، هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم استفاده کنید. علاوه بر این، سیگار نکشید و الکل مصرف نکنید زیرا خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می‌دهند.

اگر ۲۷ تا ۴۵ ساله هستید و هنوز این واکسن را تزریق نکرده‌اید، با پزشک خود مشورت کنید که آیا او توصیه می‌کند واکسن HPV را دریافت کنید یا خیر. برای تزریق واکسن به فرزندان نوجوان خود اقدام کنید.

برای تشخیص سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه، به پزشک مراجعه کنید و انجام منظم آزمایش پاپ اسمیر را نادیده نگیرید. در صورت مشاهده هرگونه علائم سرطان دهانه رحم مانند خونریزی واژینال بعد از رابطه جنسی، بین دوره‎ های قاعدگی یا بعد از یائسگی، احساس درد حین رابطه جنسی و درد لگن، فورا به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.

یک تجربه و توضیحات تکمیلی در مورد واکسن گارداسیل ( روی عکس زیر کلیک کنید )

 

هزینه واکسن گارداسیل چقدر است ؟

از آن جایی که این واکسن یکی از واکسن های وارداتی است ، هزینه های مربطو به آن معمولاً طبق تعرفه‌های مشخص و قیمت ارز تعیین می‌شود. از این رو نمی‌توان قیمتی دقیق از آن را گزارش کرد. این دارو هر ساله دچار نوسانات قیمت است. در این چند سال اخیر نیز که نوسانات ارزی بسیار زیاد بوده، قیمت آن نیز مدام در حال تغییر است. پس حتما لازم است برای تهیه آن از مراکزی اقدام نمایید که به آن اعتماد دارید .

این نکته را به خاطر داشته باشید

باید توجه داشته باشید که  CDC تاکید بر تزریق واکسن گارداسیل از سنین ۱۱-۱۲ سالگی و پیش از شروع فعالیت‌های جنسی دارد. اما متاسفانه در کشور ایران به دلیل برخی از باورهای نادرست و نبود آگاهی جمعی درباره خطرات ویروس HPV، این دستورالعمل اجرایی نمی‌شود. در صورتیکه CDC معتقد است که تزریق این واکسن در سنین پایه ارتباطی با آغاز فعالیت‌های جنسی در کودکان و نواجوانان نخواهدداشت. واکسن گارداسیل یکی از بهترین روش‌های پیشگیری از ابتلا به بیماری‌های مهمی مانند سرطان دهانه رحم، زگیل تناسلی و سرطان آلت تناسلی است.